Ginecomastia infantil

La ginecomastia es el crecimiento anormal de las glándulas mamarias en un varón. Aunque la mayor parte de las veces es algo benigno y transitorio en los niños, puede ser preocupante en algunos casos y debe ser fruto de estudio.

La ginecomastia en la edad infantil puede estar producida por diversas causas: desajustes hormonales, sobrepeso, exposición a determinada sustancias, tratamiento con algunos medicamentos, o incluso tumores. Cuando se inicia el estudio del niño por la ginecomastia se deben tener en cuenta todas estas causas, por poco probable que parezcan, para obtener una evaluación mucho más amplia y estar seguros en el diagnóstico.

Cuando el pediatra perciba algún signo de que el niño sufre ginecomastia, lo enviará al endocrinólogo. Para el diagnóstico, el médico necesitará conocer datos muy exactos del niño como la edad (medida en años y meses), problemas médicos que la madre sufriera durante el embarazo, consumo de medicamentos por parte del niño, uso de medicamentos hormonales en el niño o alguien de su entorno familiar, tiempo en el que se lleva observando la ginecomastia y la evolución que ha experimentado en ese tiempo, y otros síntomas que le niño haya presentado como puede ser el dolor o crecimiento testicular, cambios bruscos e importantes de peso, sudoración excesiva, temblores, etc.

Cuando el endocrino ya conoce estos datos pasará a realizar un examen del estado físico del niño. Para ello medirá su peso y talla, el índice de masa corporal (IMC) y comprobará su presión arterial. Además, es posible que realice una auscultación mamaria, y una revisión de los genitales. Con los resultados obtenidos, el médico explicará cuáles son las causas más probables de la ginecomastia y cuál es el procedimiento para corroborarlas. Los estudios más frecuentes para ello son: estudios hormonales mediante la extracción de sangre, estudios para determinar el correcto funcionamiento de órganos como el hígado o los riñones. Si se observa que no es un desajuste hormonal, o causa del sobrepeso, y puede ser debido a algo más grave como un tumor, se realizará pruebas de ultrasonido testicular o de mama, o biopsias, tomografías o mamografías, en caso de que haya grandes indicios de la presencia de un tumor, ya que estos tratamientos son bastante agresivos.

El tratamiento de la ginecomastia depende del tipo del que esta sea. Puede ir desde dietas y ejercicio físico, tratamientos hormonales, hasta intervención quirúrgica, en los casos más extremos.